Проблемы – это не знаки остановки, это рекомендации.
- Роберт Шуллер
Вот что меня разбудило утром:
Я написал вам, чтобы сообщить, насколько моя жена, у которой в январе 2018 года была диагностирована болезнь Альцгеймера, добилась поразительных успехов с момента запуска протокола ReCODE. Сегодня я хочу сказать вам, что она продолжала делать БОЛЬШИЕ улучшения. Протокол спас ей жизнь. У меня вернулась жена, а у наших детей и внуков вернулись мама и бабушка.
И вот что не дает мне уснуть по ночам:
Я так разочарована, потому что мой муж не показывает никаких заметных признаков улучшения, несмотря на все наши добрые усилия. Как узнать, все ли идет так, как должно?
Как узнать, что вы на правильном пути? Что ж, обычно требуется несколько недель, чтобы получить все результаты ваших лабораторных исследований и начать работу по протоколу, а затем несколько месяцев, чтобы оптимизировать различные части вашей персонализированной программы. Когда это будет сделано – и, пожалуйста, помните, что основной дегенеративный процесс болезни Альцгеймера может продолжаться в течение десяти или даже двадцати лет до постановки диагноза, поэтому неудивительно, что для обратного воздействия на этот процесс требуется некоторое время – люди обычно отмечают улучшения от трех до шести месяцев. Мы наблюдаем улучшения за четыре дня и более чем за год, но обычно от трех до шести месяцев.
Бетси, 79-летняя женщина, впервые потеряла память после анестезии по поводу гистерэктомии в возрасте 66 лет. Ей поставили диагноз болезни Альцгеймера в 74 года, и ей назначили арисепт, который затем был прекращен, поскольку он не помогал и вызывал у нее недомогание.
Даже после значительного изменения образа жизни для лечения диабета ее симптомы деменции продолжали прогрессировать, в том числе синдром заката в возрасте 75 лет, при котором она терялась и очень волновалась примерно с четырех часов дня и собирала чемоданы, чтобы вернуться к матери (которая умерла несколько десятилетий назад). Это продолжалось три года, пока она не была оценена доктором Весом Янгбергом, который заказал комплексные лаборатории по протоколу Бредесена.
Несмотря на ее чрезвычайно низкие когнитивные показатели (MoCA 0⁄30 и минимальный психический статус 30), у нее начался резкий поворот, когда ее муж начал давать ей определенные пищевые добавки для устранения очень высокого уровня гомоцистеина и ранее недиагностированного аутоиммунного состояния. Наибольшее улучшение произошло при ежедневном добавлении оротата лития 10 мг. После того, как она не могла читать в течение трех лет, она вернула способность читать слова по телевизору, заголовки в газетах и дорожные знаки. К большому облегчению ее мужа, после того, как она следовала этой новой стратегии всего один месяц, синдром заката у Бетси разрешился, лишь изредка упоминая ее мать один или два раза в неделю. Эта серьезная проблема была решена за счет пристального внимания к тем областям протокола, которые не были затронуты ранее.
Самая частая причина плохого ответа – несоблюдение. Пожалуйста, сделайте перерыв – сложно выполнять несколько частей программы, и мы действительно пытаемся упростить ее, но, к сожалению, процесс лечения основного заболевания сложен. Хорошая новость заключается в том, что вам не обязательно следить за каждым шагом, чтобы увидеть улучшения, потому что важно то, что есть порог, который вам нужно преодолеть, чтобы двигаться в правильном направлении. Невозможно измерить этот порог напрямую, поэтому вам просто нужно продолжать настройку, пока не начнется улучшение.
Второй наиболее частой причиной плохой реакции является неспособность идентифицировать и определить виновника, например инфекцию, повышенную проницаемость кишечника или воздействие токсинов. Поэтому, пожалуйста, не сдавайтесь всего через несколько недель после первоначальных тестов – продолжайте оптимизировать свои ответы и продолжайте работать со своим практикующим врачом и тренером по здоровью.
Помимо соблюдения требований и отсутствия участника, необходимо рассмотреть еще несколько ключевых моментов, чтобы убедиться, что у вас больше шансов на улучшение:
Проверяете ли вы кетоны, и находитесь ли вы обычно в диапазоне от 1,0 до 4,0?
Это уровень, связанный с лучшим улучшением. Те, у кого снижение примерно на 0,2-0,5 (измеряется в миллимолях бета-гидроксибутирата или мМ BHB), обычно не справляются с этим. Возможно, вам понадобится использовать масло MCT, соли или эфиры кетонов для достижения этого уровня, и вы можете захотеть делать цикл один раз в неделю с небольшим количеством сладкого картофеля или чего-то в этом роде, но достижение этого диапазона кетоза связано с лучшими шансами на улучшение.
Ваша оценка в BrainHQ или MoCA стабильна, снижается или улучшение?
Для большинства людей субъективное улучшение, такое как улучшение памяти, большее участие в обсуждениях или лучшая организация, связано с объективным улучшением, таким как более высокие баллы по MoCA, BrainHQ или CNS Vital Signs. Другими словами, они обычно идут рука об руку. Однако иногда люди не осознают, насколько они на самом деле лучше, поэтому полезно посмотреть на свои баллы, чтобы увидеть, как у вас дела.
Пожалуйста, помните, что естественная история болезни Альцгеймера связана с неумолимым спадом, поэтому даже скромные улучшения или стабильность представляют собой очень хороший знак того, что вы движетесь в правильном направлении.
Исключили ли вы апноэ во сне? Ваша оксиметрия показала отсутствие десатурации в ночное время?
Одним из наиболее распространенных и обычно нераспознанных факторов снижения когнитивных способностей является апноэ во сне, когда мы перестаем дышать в ночное время, и наш кислород снижается. Обычно мы думаем, что это происходит у мужчин с избыточным весом и храпящих, но оказывается, что и мужчины, и женщины при любом весе, храпящие или молчаливые, на самом деле могут снижать уровень кислорода ночью (с апноэ во сне или без него), так что это критически важно знать, способствует ли это вашему когнитивному снижению, даже если ваше познание «в норме».
Это легко сделать, и ваш врач может одолжить вам оксиметр на несколько ночей для проверки или вы можете купить его. Вы хотите, чтобы в ночное время у вас оставалось 96-98 процентов насыщения кислородом, а не опускалась ниже 94 процентов. Вы также хотели бы знать, что у вас бывает менее пяти эпизодов апноэ (недыхания) в час – это называется AHI (индекс апноэгипопноэ) менее 5, а предпочтительно – 0.
Принимали ли вы пробиотики и пребиотики (с едой или в виде добавок) после лечения антибиотиками?
Хорошая новость заключается в том, что вылечить кишечник и улучшить микробиом относительно легко, и это поможет вам во многих отношениях, от питания до иммунитета, детоксикации и улучшения настроения. Плохая новость заключается в том, что большинство врачей игнорируют состояние вашего кишечника, поэтому, если он не был проверен и ваше познание не улучшается, обратитесь к этой важной области. Целью является отсутствие дырявого кишечника (вы можете проверить это, например, с помощью Cyrex Array 2) и отсутствие дисбактериоза (аномальная флора кишечника).
Занимаетесь ли вы спортом не менее четырех раз в неделю? Занимаетесь и кардио, и силовыми тренировками?
Как отмечалось в главе 13, у упражнений есть несколько механизмов для улучшения познания, от увеличения поддержки мозга BDNF до повышения чувствительности к инсулину и улучшения состояния кровеносных сосудов. Если вы тренировались минимально, или совсем не тренировались, то может оказаться полезным увеличение количества тренировок. Попробуйте воспользоваться тренажером и посмотрите, понравится ли вам это, но, как бы вы это ни делали, упражнения не менее 45 минут, по крайней мере, четыре раза в неделю очень полезны.
Есть ли у вас тренер по здоровью, который поможет вам оптимизировать работу?
Один пациент по имени Кен сказал мне: «Мне нужна доминатрикс!» Я сказал ему, что он разговаривал не с тем человеком, но я понял его точку зрения – некоторым нужен подход пряника/стимулирования, в то время как другим лучше подходит подход кнута/сдерживания, поэтому полезно знать свои собственные склонности и предпочтения. Некоторые преуспевают с личным тренером по здоровью, другие с групповым коучингом; одни любят личный коучинг, другие предпочитают телемедицинский коучинг; а некоторые предпочитают, чтобы коучинг выполняли их супруги – то, что лучше всего подходит для вас. Между прочим, Кен закончил тренировку с отягощениями и время от времени тренировал здоровье, и у него все хорошо.
Есть ли у вас практикующий врач, который понимает этот подход?
Это может быть очень важно, особенно если ваш практикующий врач не заказывает правильные тесты, не занимается критическими факторами снижения когнитивных функций или чрезмерно пессимистичен. Вы, наверное, слышали об эффекте плацебо, но, возможно, не слышали об эффекте ноцебо. Это негативное воздействие на здоровье, которое возникает при негативных ожиданиях, и такие ожидания являются обычным явлением, когда ваш врач или другое авторитетное лицо говорит вам, что у вас неизлечимая болезнь.
Используете ли вы диету KetoFLEX 12/3 (или что-то подобное)?
Множество различных эффектов этой диеты – кетоз, аутофагия, чувствительность к инсулину, поддержка питательными веществами, поддержка митохондрий, поддержка иммунитета, детоксикация – все они предназначены для улучшения когнитивных функций и предотвращения снижения когнитивных функций, поэтому, если вы все еще не соблюдаете эту диету, вы можете уничтожить ваши шансы на улучшение когнитивных функций.
Оптимизировали ли вы биохимические параметры?
Ваш hs-CRP <0,9, инсулин натощак 3,0-5,0, гемоглобин A1c 4,0-5,3, витамин D 50-80? Оптимизированы гормоны и питательные вещества? Гомоцистеин ≤7? B12 500-1500? RBC Mg >5.2?
Оптимизация этих метаболических параметров имеет решающее значение для обеспечения синаптобластической передачи сигналов, необходимой нам для противодействия когнитивному снижению, поэтому, если вы все еще не оптимальны с любым из них, выбор правильного диапазона, вероятно, будет иметь важное значение.
Если эти параметры оптимизированы, пробовали ли вы WCFE?
WCFE – это экстракт цельного кофейного фрукта, и его эффект заключается в значительном увеличении BDNF (нейротрофический фактор мозга, поддерживающий нейроны).
Если вы оптимизировали свой метаболический статус, вылечили кишечник и разрешили воспаление, вы сможете восстановить свои синапсы, а BDNF играет ключевую роль (наряду с витамином D, эстрадиолом, тестостероном, гормоном щитовидной железы, цитиколином, DHA и другие). Кроме того, доктор Кэцян Е (Keqiang Ye) из Университета Эмори обнаружил соединение под названием 7,8-дигидроксифлавон (также доступное без рецепта), которое связывается с рецептором BDNF, обеспечивая тем самым аналогичный эффект.
Все ли патогены вы идентифицировали лечили?
Если вы хронически инфицированы Borrelia, Babesia, Bartonella или другими патогенами, их следует лечить – если возможно, без использования антибиотиков (или, если используются антибиотики, внимательно следите за когнитивными функциями, и, если наблюдается ухудшение, перейдите к лечению без антибиотиков. антибиотический подход).
Патогены могут находиться в крови, носовых пазухах, рту (например, при пародонтите), кишечнике, головном мозге, коже или других органах. Помимо уничтожения патогенов, восстановление оптимального микробиома в этих различных участках обеспечивает важную поддержку для лучшего познания.
Выявляли ли вы и лечили ли токсины (металлотоксины, органические токсины и биотоксины), оптимизируя скорость детоксикации?
Пуповинная кровь современных новорожденных содержит сотни токсинов – мы подвергаемся воздействию множества токсинов, как никогда раньше в истории. Они часто способствуют снижению когнитивных функций. Хорошая новость заключается в том, что мы можем идентифицировать эти токсины – это могут быть металлы, такие как ртуть, органические вещества, такие как толуол или формальдегид, или биотоксины, такие как трихотецены, – и со временем удалить их.
Один важный совет заключается в том, что чрезмерно агрессивная детоксикация может на самом деле ухудшить симптомы, поэтому важно работать со своим врачом – предпочтительно со специалистом по детоксикации – чтобы скорректировать скорость детоксикации. Недавно появилось несколько отличных книг по детоксикации, таких как The Toxin Solution от доктора Джозефа Пиццорно, которая особенно полезна для химических токсинов, таких как бензол, фторид, бисфенол A (BPA) и фталаты, и Toxic от доктора Нила Натана – что особенно полезно для биотоксинов, таких как токсины, вырабатываемые плесенью, такие как трихотецены.
Если у вас есть микотоксины, лечились ли вы холестирамином (или другими связующими веществами, такими как Welchol, глина, древесный уголь или цеолит)? Был интраназальный VIP? Очищено MARCoNS? Ваш C4a вернулся в норму? MMP-9 вернулся в норму? Если вы подверглись воздействию микотоксинов (что можно определить по образцу мочи), уменьшение этого воздействия и выведение этих токсинов из организма, вероятно, будет иметь важное значение для оптимизации вашего познания. Эти токсины, вырабатываемые плесенью, могут не только напрямую повредить ваш мозг, но и поставить под угрозу вашу иммунную систему – именно этого вам следует избегать при болезни Альцгеймера.
Оптимизирован ли ваш уровень глутатиона?
Глутатион подобен хорошему родителю – он защищает вас от множества врагов. Он важен для детоксикации и является ключевым антиоксидантом. Вам действительно нуно, чтобы ваш глутатион был оптимальным – на самом деле, низкий уровень глутатиона обычен при хроническом воздействии токсинов, поскольку вы буквально истощаете свои механизмы очистки.
Поэтому убедитесь, что у вас оптимальный уровень глутатиона – целевой минимум 250 мкг/мл, что составляет 814 микромоль. Вы можете повысить уровень глутатиона, приняв его предшественник, NAC (N-ацетилцистеин), или липосомный глутатион, или S-ацетилглутатион, или интраназальный глутатион, а некоторые с тяжелой токсичностью принимают внутривенный глутатион или ингаляционный глутатион. Кроме того, есть многие другие вещества, способствующие детоксикации, как описано в главе 19, такие как сульфорафан, дииндолилметан и аскорбат.
Включали ли вы стимуляцию мозга?
Оказалось, что оптимальные результаты часто связаны с включением какой-либо формы стимуляции мозга – независимо от того, достигается ли это световой стимуляцией, такой как Vielight, расфокусированной лазерной стимуляцией, магнитной стимуляцией, такой как MeRT (магнитная электронно-резонансная терапия) или другой подход. Конечно, тренировка мозга представляет собой форму стимуляции мозга, но включение по крайней мере одной из этих физических модальностей в общий протокол, особенно при наличии оптимальной биохимии, может быть дополнительным.
Не пришло ли время рассмотреть стволовые клетки?
Если все было исправлено и оптимизировано, а улучшения не произошло или достигнуто плато, вы можете рассмотреть возможность использования стволовых клеток. Пожалуйста, будьте осторожны – когда дело доходит до стволовых клеток, есть много шарлатанов. Однако в настоящее время проводятся испытания стволовых клеток для лечения болезни Альцгеймера, и есть хорошие группы в Далласе, Панаме, Нью-Йорке и некоторых других местах.
Если мы все примем руководящие принципы, изложенные в Руководстве, начнем как можно раньше, продолжим оптимизацию и будем использовать описанный здесь подход к устранению неполадок, мы сможем снизить глобальное бремя деменции.
Мы должны суметь сделать болезнь Альцгеймера редкой болезнью, как это и должно быть. И мы должны быть в состоянии фактически положить конец болезни Альцгеймера уже с нынешним поколением.